ما هو التهاب الجلد الدهني؟
التهاب الجلد الدهني هو حالة جلدية التهابية مزمنة تتميز بظهور بقع حمراء، وقشرة الرأس وتقشر مناطق أخرى بالجسم، وتؤثر بشكل أساسي على المناطق الغنية بالغدد الدهنية، مثل فروة الرأس والوجه والجزء العلوي من الظهر والصدر. غالبًا ما ترتبط تلك الحالة بمجموعة متنوعة من الأعراض بما في ذلك الحكة والحرقة وتقشر الجلد، والتي يمكن أن تؤثر بشكل كبير على جودة حياة الأفراد المصابين.12 الفسيولوجيا المرضية لالتهاب الجلد الدهني معقدة ومتعددة العوامل، وتتضمن تفاعلًا بين العوامل الوراثية والبيئية والميكروبية، وخاصة فطر الملاسيزية، والتي توجد عادة على الجلد.3
أعراض التهاب الجلد الدهني
يمكن أن تختلف أعراض التهاب الجلد الدهني حسب شدة الحالة وحسب الشخص، وتتراوح من قشرة الرأس الخفيفة إلى الآفات الالتهابية الشديدة. سريريًا، تظهر الحالة على شكل قشور دهنية صفراء على قاعدة حمراء، مما يؤدي غالبًا إلى التهابات ثانوية بسبب حك المريض وخدشه للمناطق المصابة واختلال حاجز الجلد. عند الرضع، تقتصر الأعراض على ظهور قشرة سميكة على فروة الرأس، بينما عند البالغين، يمكن أن يظهر المرض على شكل بقع حمراء متقشرة على الوجه، وخاصة حول الأنف والأذنين. قد تتفاقم الحالة أيضًا بسبب التوتر والتغيرات الهرمونية والعوامل البيئية مثل الرطوبة ودرجة الحرارة.45
الأسباب وعوامل الخطر
أسباب ظهور التهاب الجلد الدهني غير مفهومة بالكامل، ولكن يُعتقد أنها تشمل زيادة إنتاج الزهم، والتَقَرُن غير الطبيعي، والاستجابة الالتهابية المناعية لبعض أنواع فطر الملاسيزية. كما تلعب الوراثة دورًا، حيث يكون الأفراد الذين لديهم تاريخ عائلي لهذه الحالة أكثر عرضة للإصابة بها. بالإضافة إلى ذلك، ارتبطت بعض الحالات المرضية، مثل متلازمة التمثيل الغذائي والسمنة والاضطرابات العصبية مثل مرض باركنسون، بزيادة خطر الإصابة بالتهاب الجلد الدهني.67 كما ثبت أن العوامل البيئية (والتي تشمل تلوث الهواء والعيش في المدن والأماكن المزدحمة) لها دور أيضًا في انتشار الحالة.8
التشخيص
يتم تشخيص التهاب الجلد الدهني سريريًا في المقام الأول، بناءً على المظهر المميز للالتهاب ومناطق انتشاره والأعراض المصاحبة له. ومع ذلك، يمكن الخلط بينه وبين حالات جلدية أخرى مثل الصدفية والأكزيما والتهاب الجلد التماسي، مما يستلزم إجراء تقييم سريري شامل.9 في بعض الحالات، قد يتم إجراء خزعة جلدية (أي أخذ عينة من الجلد) لاستبعاد حالات أخرى، وخاصة عندما تكون الأعراض غير معتادة. يمكن أيضًا تأكيد وجود فطر الملاسيزية من خلال الاستنبات الجرثومي أو التقنيات الجزيئية، على الرغم من أن مثل هذه الاختبارات لا يتم إجراؤها بشكل روتيني في الممارسة الطبية الفعلية.10
علاج التهاب الجلد الدهني
يتضمن علاج التهاب الجلد الدهني عادةً استخدام أدوية موضعية مضادة للفطريات وكورتيكوستيرويدات ومواد مذيبة للكيراتين. تعد العلاجات الموضعية مثل الكيتوكونازول (المعروفة تجاريًا باسم نيزابكس أو نيزورال) والسيكلوبيروكس فعالة في تقليل تعداد فطريات الملاسيزيا على الجلد، وبالتالي تخفيف الأعراض. يمكن أن تساعد الكورتيكوستيرويدات في تقليل الالتهاب والحكة، على الرغم من أن الاستخدام المطول قد يؤدي إلى ترقق الجلد وآثار جانبية أخرى.11 في الحالات الأكثر شدة، يمكن استخدام علاجات تؤخذ بالفم، خاصة إذا كانت الحالة مقاومة للعلاجات الموضعية. قد تلعب تعديلات نمط الحياة، مثل تقليل التوتر والحفاظ على نظام غذائي صحي، دورًا أيضًا في التخفيف من شدة الحالة.
الوقاية
تتضمن التدابير الوقائية لالتهاب الجلد الدهني الحفاظ على نظافة الجلد المناسبة، واستخدام غسول لطيف على البشرة، وتجنب المهيجات المعروفة. يمكن أن يساعد الاستخدام المنتظم للشامبو الطبي المحتوي على عوامل مضادة للفطريات في السيطرة على أعراض فروة الرأس ومنع التفاقمات المفاجئة. يُنصح المرضى أيضًا بعلاج التوتر بشكل فعال، حيث ترتبط العوامل النفسية بتفاقم الحالة. وعلاوة على ذلك، يجب على من يعانون من حالات صحية، مثل مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم، استشارة مقدمي الرعاية الصحية للسيطرة على هذه الأمراض، حيث قد تؤثر على شدة وعدد نوبات التهاب الجلد الدهني.
الخلاصة
وفي الختام، فإن التهاب الجلد الدهني هو حالة جلدية شائعة ذات مسببات متعددة تتضمن عوامل وراثية وبيئية وميكروبية. يمكن أن تؤثر مظاهره السريرية بشكل كبير على جودة الحياة، مما يستلزم اتباع نهج شامل للتشخيص والعلاج. وفي حين تتوفر علاجات فعالة، فإن الدراسات الجارية حول الآليات الأساسية للحالة وارتباطها بالأمراض الأخرى تعد بالغة الأهمية لتطوير علاجات أكثر استهدافًا واستراتيجيات وقائية في المستقبل.
المصادر
https://nationaleczema.org/eczema/types-of-eczema/seborrheic-dermatitis/
- Dessinioti, C. and Katsambas, A. (2013). Seborrheic dermatitis: etiology, risk factors, and treatments:. Clinics in Dermatology, 31(4), 343-351. https://doi.org/10.1016/j.clindermatol.2013.01.001 ↩︎
- Aðalsteinsson, J. A., Kaushik, S., Muzumdar, S., Guttman‐Yassky, E., & Ungar, J. (2020). An update on the microbiology, immunology and genetics of seborrheic dermatitis. Experimental Dermatology, 29(5), 481-489. https://doi.org/10.1111/exd.14091 ↩︎
- Imamoglu, B., Hayta, S. B., Güner, R. Y., Akyol, M., & Özçelik, S. (2016). Metabolic syndrome may be an important comorbidity in patients with seborrheic dermatitis. Archives of Medical Science – Atherosclerotic Diseases, 1(1), 158-161. https://doi.org/10.5114/amsad.2016.65075 ↩︎
- Polaskey, M. T., Chang, C. H., Daftary, K., Fakhraie, S., Miller, C. H., & Chovatiya, R. (2024). The global prevalence of seborrheic dermatitis. JAMA Dermatology, 160(8), 846. https://doi.org/10.1001/jamadermatol.2024.1987 ↩︎
- Saptarini, N. M., Mustarichie, R., Hasanuddin, S., & Corpuz, M. J. T. (2024). Cassia alata l.: a study of antifungal activity against malassezia furfur, identification of major compounds, and molecular docking to lanosterol 14-alpha demethylase. Pharmaceuticals, 17(3), 380. https://doi.org/10.3390/ph17030380 ↩︎
- Rajashekar, T. S., Waikhom, S., K, S. K., & Reddy, M. (2023). A clinicoepidemiological study of cutaneous and systemic comorbidities of seborrheic dermatitis in adolescent and adult females. Cureus. https://doi.org/10.7759/cureus.40972 ↩︎
- Linder, D., Dreiher, J., Zampetti, A., Sampogna, F., & Cohen, A. H. (2013). Seborrheic dermatitis and hypertension in adults: a cross‐sectional study. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology, 28(11), 1450-1455. https://doi.org/10.1111/jdv.12310 ↩︎
- Wang, J., Zhang, Y., Li, B., Zhao, Z., Huang, C., Zhang, X., … & Norbäck, D. (2021). Eczema, facial erythema, and seborrheic dermatitis symptoms among young adults in china in relation to ambient air pollution, climate, and home environment. Indoor Air, 32(1). https://doi.org/10.1111/ina.12918 ↩︎
- Chau, T., Parsi, K. K., Ogawa, T., Kiuru, M., Konia, T., Li, C., … & Fung, M. A. (2017). Psoriasis or not? review of 51 clinically confirmed cases reveals an expanded histopathologic spectrum of psoriasis. Journal of Cutaneous Pathology, 44(12), 1018-1026. https://doi.org/10.1111/cup.13033 ↩︎
- Dessinioti, C. and Katsambas, A. (2013). Seborrheic dermatitis: etiology, risk factors, and treatments:. Clinics in Dermatology, 31(4), 343-351. https://doi.org/10.1016/j.clindermatol.2013.01.001 ↩︎
- Rizwan, M., Ali, A., Ahmad, N., & Tahir, M. (2022). Topical betamethasone valerate 0.1% w/v vs. topical ketoconazole 2% w/v: a comparison of efficacy in patients of seborrheic dermatitis. Pakistan Armed Forces Medical Journal, 72(3), 1082-85. https://doi.org/10.51253/pafmj.v72i3.7430 ↩︎
- فوائد زيت اللوز الحلو للشعر: تعرف عليها - 4 نوفمبر، 2024
- فوائد زيت بذور العنب للشعر وطرق استخدامه - 1 نوفمبر، 2024
- أفضل سيروم لتفتيح البشرة الدهنية وكيفية اختياره - 29 أكتوبر، 2024